Kuvatud on postitused sildiga naha ehitus. Kuva kõik postitused
Kuvatud on postitused sildiga naha ehitus. Kuva kõik postitused

teisipäev, 21. september 2021

Naha puhtus vol4 - naha ehitus



Veidi rohkem epidermise kihtidest:

Epidermise kihid

Epidermise kihtide hulka kuuluvad stratum basale (epidermise sügavaim osa), Stratum spinosum, Stratum granulosum,  Stratum lucidum ja Stratum corneum (pealmine osa).

Stratum basale, tuntud ka kui stratum germinativum, on sügavaim kiht, mis on dermisest eraldatud basaalmembraaniga (basaallaminaat) ja kinnitatud basaalmembraani külge hemidesmosoomidega. Selles kihis leiduvad rakud on kuubikujulised mitootiliselt aktiivsed tüvirakud, mis toodavad pidevalt keratinotsüüte. See kiht sisaldab ka melanotsüüte.

Stratum spinosum, 8–10 rakukihti, tuntud ka kui ogarakkude kiht, sisaldab tsütoplasmaatiliste protsessidega ebakorrapäraseid polüeedrilisi rakke, mida mõnikord nimetatakse ka „ogadeks”, mis ulatuvad väljapoole ja puutuvad naaberrakkudega kokku desmosoomide abil. Selles kihis võib leida dendriitrakke.

Stratum granulosum, 3-5 rakukihti, sisaldab rombikujulisi rakke keratohüaliini ja lamellgraanulitega. Keratohüaliini graanulid sisaldavad keratiini lähteaineid, mis lõpuks koonduvad, ristseonduvad ja moodustavad kimbud. Lamellgraanulid sisaldavad glükolipiide, mis erituvad rakkude pinnale ja toimivad liimina, hoides rakke üksteise külge kinni.

Stratum lucidum, 2-3 rakukihti, mis paikneb peopesades ja jalataldades, on paksem nahk, õhuke selge kiht, mis koosneb eleidiinist, mis on keratohüaliini muundumissaadus.

Stratum corneum, 20–30 rakukihti, on ülemine kiht, mis koosneb keratiinist ja sarvestunud soomustest, mis koosnevad surnud keratinotsüütidest, mida tuntakse anukleaarsete lamerakkudena. See on kiht, mille paksus on kõige erinevam, eriti kõvastunud nahal. Selles kihis eritavad surnud keratinotsüüdid defensiine, mis on osa meie esmasest immuunsüsteemist.



Epidermise rakud

Keratinotsüüdid

Melanotsüüdid

Langerhansi rakud

Merkeli rakk

Keratinotsüüdid

Keratinotsüüdid on epidermise domineeriv rakutüüp ja pärinevad basaalkihist, toodavad keratiini ja vastutavad epidermise veetõkke moodustumise eest, tekitades ja sekreteerides lipiide. Keratinotsüüdid reguleerivad ka kaltsiumi imendumist, aktiveerides kolesterooli prekursorid UVB valguse toimel, moodustades D -vitamiini.

Melanotsüüdid

Melanotsüüdid pärinevad närviharja rakkudest ja toodavad peamiselt melaniini, mis vastutab naha pigmendi eest. Neid leidub basaalkihi rakkude vahel ja nad toodavad melaniini. UVB-valgus stimuleerib melaniini sekretsiooni, mis kaitseb UV-kiirguse eest, toimides sisseehitatud päikesekaitsekreemina. Melaniini toodetakse ensüümi türosinaasi toimel türosiini muundamisel DOPA -ks. Seejärel liigub melaniin rakust rakku. Umbes iga kümnes basaalkihi rakkudest on melanotsüüt, lisaks on melanotsüüdid ka karvafolliikulites, limaskestadel ja silmades.

Langerhansi rakud

Langerhansi rakud, dendriitrakud, on naha esimesed kaitsjad ja mängivad antigeenide puhul olulist rolli.  Langerhansi rakkude olemasolu, areng, anatoomia, morfoloogia, histoloogia, mutatsioonid, rakud ja molekulid ning apoptoos ja patoloogia võivad erineda nii liigiti, indiviiditi kui ka arenguastmeti. Langerhansi rakud pärinevad tõenäoliselt luuüdist ja nende ülesanded sarnanevad osalt makrofaagide omadega: antikehade kogumine, töötlemine ja antigeenide esitlemine lümfotsüütidele. Langerhansi rakud osalevad T-rakkude vahendusel immuunvastuses. Langerhansi rakud võivad liikuda lümfisõlme.

Merkeli rakud

Merkeli rakud on ovaalse kujuga modifitseeritud epidermise rakud, mida leidub basaalkihis, otse basaalmembraani kohal. Need rakud täidavad sensoorset funktsiooni - kergete puudutuste mehhanoretseptoritena ja neid on kõige tihedamini sõrmeotstes, kuigi neid leidub ka peopesades, taldadel, suuõõnes ja suguelundite limaskestal. Desmosoomid seovad need külgnevate keratinotsüütidega.



Dermis

Dermis toimib sidekoena ja kaitseb keha stressi ja pingete eest. Samuti annab see nahale tugevuse ja elastsuse. Lisaks on selle peamised rollid järgmised:

higi ja rasu valmistamine

pakub nahale aistingut ja verd

juuste kasvatamine

Põhjus, miks dermis saab neid funktsioone täita, on see, et see sisaldab karvafolliikuleid, veresooni ja lümfisõlmi. See on koduks mitmetele näärmetele, sealhulgas higi- ja rasunäärmetele, mis toodavad rasu - õli, mis määrib ja teeb veekindlaks juukseid.

Dermis sisaldab ka retseptoreid, mis tuvastavad rõhku (mehhanoretseptorid), valu (notsitseptorid) ja kuumust (termoretseptorid).

Kui dermis venib palju, näiteks raseduse ajal, võib see rebeneda. See ilmub hiljem venitusarmidena.

Lisaks jaguneb dermis kaheks kihiks:



Papillaarne piirkond

Papillaarne piirkond sisaldab lahtist sidekude. Sellel on sõrmelaadsed väljaulatuvad osad, mis suruvad epidermisesse. Need väljaulatuvad osad annavad dermisele konarliku pinna ja vastutavad inimese sõrmeotste mustrite eest.

Retikulaarne piirkond

Retikulaarne piirkond sisaldab tihedat, ebakorrapäraselt paiknevat sidekude. Retikulaarses piirkonnas olevad valgukiud annavad nahale tugevuse ja elastsuse.

Nahaalune kude

Naha sügavaim kiht on nahaalune kude või hüpodermis või subkuti. See ei ole tehniliselt naha osa, kuid see aitab nahka luude ja lihaste külge kinnitada. Nahaalune kude tagab nahale ka närvid ja verevarustuse.

Hüpodermis sisaldab enamasti rasva, sidekude ja elastiini, mis on elastne valk, mis aitab kudedel pärast venitamist oma normaalse kuju taastada. Kõrge rasvasisaldus aitab keha isoleerida ja takistab inimesel liiga palju soojust kaotada. Rasvakiht toimib ka kaitsena, polsterdades luid ja lihaseid.

Naha värv


Nahavärv on fenotüüp, mis on jälgitav tunnus nagu silmavärv või kõrgus. Värv tuleneb erilist tüüpi pigmendist, mida nimetatakse melaniiniks.

Melaniini peamine ülesanne on kaitsta nahka kahjuliku päikesevalguse eest, mis võib põhjustada nahavähki. Kui nahk puutub kokku UV -kiirgusega, hakkavad melanotsüüdid tootma melaniini, tekitades päevitust.

Inimestel, kellel on rohkem feomelaniini, on nahk kahvatum. Inimestel, kellel on rohkem eumelaniini, on nahk tumedam. Evolutsiooniuuringud näitavad, et ajalooliselt arenesid ekvaatorile lähemal olevad populatsioonid tumedama nahaga, mis kaitseb päikese UV-kiirte eest. Teisest küljest muutusid külmema kliimaga piirkondades inimesed heledamaks, et paremini säilitada D-vitamiini.

Üldiselt on naissoo nahk heledam kui meessool. Põhjuseks võib olla see, et raseduse ja rinnaga toitmise ajal vajavad naised rohkem kaltsiumi. D-vitamiini toodetakse, kui nahk on päikese käes.

Nahahaigused



Nagu kõigi teiste kehaorganite puhul, on nahk teatud haiguste suhtes vastuvõtlik. Ülisile, pehme, veatu nahk on rohkem müüt kui tõsi. Nahk kannatab palju keha esimese kaitsekihina, on hämmastavalt võimekas, kuid alati on olusid, mis nahast võivad võitu saada:

Atoopiline dermatiit: Tuntud ka kui ekseem, see on põletikuline nahahaigus, mida iseloomustavad kuivad, punased, sügelevad nahalaigud.

Akne: see on ehk kõige levinum nahahaigus. See tekib siis, kui karvafolliikulid ummistuvad surnud naharakkudest ja õlidest.

Melanoom: nahavähi tüüp, mis on põhjustatud liigsest päikesevalgusest.

Rosaatsea: tavaline lööve, mis levinud keskealistel inimestel. Tekib punetus ja näo keskel on väikesed punased punnid.

Psoriaas: see on auto-inflamatoorne nahahaigus. See põhjustab nahale punaste, ketendavate laikude ilmumist.

Sügelised: sügelev nahahaigus, mis on põhjustatud inimese kärntõve lestast (sarcoptes scabiei).

Vöötohatis: Seda nimetatakse ka herpes zosteriks, see on viiruse põhjustatud valulik, villiline lööve.

Lichen planus: sügelev mitteinfektsioosne lööve. Punnidel on lamedad läikivad ülaosad.

Peale Hamblini raamatut "Clean" on seal mainitud dermatoloogiaprofessor Skotnickil ka oma raamat. Võibolla oleks ka seda hea lugeda. Järgmine kord läheb ikka Hamblini raamatuga edasi.



esmaspäev, 20. september 2021

Naha puhtus vol 3 - nahk ja ekseem



Loen siis huviga edasi James Hamblini raamatut "Clean" 

Immuunvastusega haiguste puhul kasutatakse jätkuvalt agressiivset lähenemist: antibiootikume, immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, agressiivset puhastamist ja niisutamist.

Võib ju öelda, et ka alternatiivmeditsiin ja imerohutööstus kasutab immuunsüsteemi pärssivaid vahendeid. Kas pole? Kui inimesed vähegi mulle kiidavad  MMS, vitamiini megadoose, õlisegusid, terasid, siis kiitusena öeldakse: tundsin õhtul palavikulaadest tunnet, valu, nohu hakkas tulema, kurk oli valulik jms – võtsin oma (ime)aine sisse ja järgmisel hommikul polnud midagi. Valu, palavik, põletik, nohu-köha on kõik immuunsüsteemi kaitsevahendid. Kui need järsult kaovad, siis peaks ju tegemist olema immuunsüsteemi pärssimisega ehk mahasurumisega. Sestap ole ettevaatlik, et pideva allasurumisega ei tekita omale tugevamat ja tõsisemat haigust. Immuunsüsteem on see, mis palaviku, põletiku jms abil haigusest võitu saab.


Ekseem nahal on juba niivõrd levinud, et sellele ei pöörata enam isegi tähelepanu või peetakse seda lihtsalt tüütuks segajaks. Kuid ekseem võib vägagi häirida inimese igapäevaelu. Sügelemine häirib unerežiimi – kuna sügelemine intensiivistub just öösiti.

Tundub, et ekseem ühendab kõik, mis võib nahaga valesti minna: häiritud barjäärifunktsioon, mikroobide tasakaalustamatus ja immuunrakkude reageeringu võimendumine. Nahabarjääri häirimine pesemise või kratsimisega võib muuta mikroobide populatsiooni. See võib anda hoogu juurde immuunsüsteemile, mis käsib naharakkudel kiiresti vohada ja täita piirkond põletikuliste valkudega (Põletikulise reaktsiooni valk on valk, mille sünteesi kiirus põletikulise protsessi juuresolekul on suurem kui selle katabolismi kiirus). Kõik see muutub põletiku, sügeluse, barjääri lagunemise ja mikroobide tasakaalustamatuse püsivaks tsükliks. "Ja mis siis saab, kui olete ühiskonnana ekseemi tekitanud liigse pesemisega," spekuleerib Skotnicki.

Tundlikkus, allergia, ekseemid viivad aina rohkema puhastamise ja kreemide kasutamiseni. Kui patsiendid jõuavad Skotnicki juurde, on neil lööbed, mis on kestnud juba kuid ja see on viinud inimesed instinktiivselt veel suurema koorimise ja kreemitamiseni. Ja nad tulevad arsti juurde lootusega saada veel üks toode – parem ja efektiivsem. Nad tahavad, et see oleks „naturaalne“  ja „leebe toimega“.  Midagi sarnast mittemillelegi. Kuid arstidel on  väga raske määrata sellisele nahale mittemidagist. Kuna patsiendid tahavad, et neile antaks mingi retsept või vähemalt mingi režiim.

Siinkohal tuleb mulle kohe meelde, kuidas minu 15 aastane tütar koju „loodusliku ja eeterliku õliga“ näopuhastustoote tõi. Arvestades, et ma ei ole laste nahal kasutanud kunagi mingeid kreeme ega seepe. Aga tüdrukule meeldib katsetada indiaanimaalingutega ja see tuleb õhtul kuidagi maha saada. Peale naturaalse puhastajaga pestud nägu oli tal igatahes järgmisel hommikul üleni paistes punane. Selgus varsti, et ta on isalt ja vanaisalt saanud päranduseks atoopilise naha – nahk on hõredam ja laseb kergesti seestpoolt välja vett ja sissepoole kergemini igatsorti ainest, mis võib nahka ärritada. Võin vaid oletada, et elu maal ja intensiivse nahahoolduse puudumine siiani on vanaisa eluaegse sügeleva ekseemi taandanud vaid kergeks ketenduseks suu ümber (talviti) ja vajaduseks jälgida kätele tekkivate kriimustuste ja haavade paranemist. 


Keemik Jen Novakovich (@theecowell), kes juba kaua kosmeetikatooteid uurib, kirjutas hiljuti oma postituses, et kui ta järjekordselt kuuleb reklaami: „suurepärane, puhta ja terapeutilise kvaliteediga" eeterlik õli teeb seda ja toda, siis:


„Palun ärge pange eeterlikku õli otse oma nahale ega kasutage seda lastel kui „ravib-kõiki-haigusi“ vahendit, ega võtke seda sisse. See EI OLE turvaline. Ja kui te kuskil sellist soovitust näete, kõndige kohe eemale.


Pidevalt kandes eeterliiku õli otse nahale suureneb tõsiselt risk nahaallergia tekkeks. Ärge pange eeterlikku õli vannivette, kuna eeterlik õli ei lahustu vees.

Ja jumal eest ärge jooge eeterlikku õli. Mürgituskeskuse statistika järgi on mürgitused eeterlike õlidega kasvavas trendis.


Ärge pange eeterlikku õli laste nahale, et neid ravida. See tõstab allergiate riski või halvendab olemasolevaid seisundeid.



Eeterlikud õlid on äärmiselt kontsentreeritud ja te ei puutu looduses kunagi kokku sellise konsentratsiooniga. Äärmiselt oluline on korrektne lahjendamine.

Mida siis oma probleemidega teha? Skotnicki on leidnud teatud lahenduse ja soovitab oma patsientidele toodete „dieeti“ või „paastu“. St kõik nahahooldustooted tuleb ära jätta (või vähemalt nii palju kui võimalik). Seda lähenemist toetab järjest  enam dermatolooge.

Nahk on lõppude lõpuks äärmiselt vastupidav. Võime proovida seda juhtida või katta paiksete toodetega, kuid lõppkokkuvõttes on see loodusjõud, mis reageerib selle alt ja väljast tulevatele pidevatele signaalidele, nagu see on arenenud miljonite aastate jooksul. Nahk püüab säilitada tasakaalu.

Nahk on inimkeha suurim organ. Meil kõigil on piisavalt nahka, et kui selle laiali laotada, kataks see umbes 1,7 ruutmeetrit. Seda võib liigutada mis tahes suunas ning venitada ja nahk tunneb väikseid temperatuuri, rõhu ja niiskuse muutusi. Nahk sisaldab närvikiude, mis võivad meie ajule signaale saata, et tekitada piinavat valu ja ekstaatilist naudingut. Nahk suhtleb maailmaga, kui oleme haiged, väsinud või ärevil või erutunud. Nahk võib lahti rebeneda ja mõne aja pärast taas kokku kasvada. Nahk võib meid surmava ülekuumenemise eest hoida, kastes end vedelikku, mis põhjustab kuumuse kiiremat kiirgust külgnevasse õhku. Nahk pole vähem oluline kui meie süda, selg või aju. Ilma selleta aurustuvad meid moodustavad vedelikud ning välismaailm valgub meisse ja nakatab meid ning me sureme kiiresti.

Seega on naha tervise eest hoolitsemine ülioluline, kuid see hõlmab palju enamat, kui erinevate aineste naha peale määrimine.

Ja kuna nahast tuleb palju juttu, siis enne kui raamatuga edasi lähen, vaataks üle selle, millest nahk on kokku pandud ja kuidas see töötab.

https://www.youtube.com/watch?v=OxPlCkTKhzY 5 minutiline piltlik video naha ehitusest ja ülesannetest



Kas teate, et…

Igal täiskasvanud inimesel on umbes 2 m² nahka;

Naha keskmine kaal on umbes 14 kg, moodustades umbes 20% kogu kehamassist;

Nahk sisaldab umbes 25% kogu keha veevarust;

Ühes ruutsentimeetris sisaldub:

600 000 naharakku

5000 sensoorset rakku

4 meetrit närve

100 higinääret

1 meeter veresooni

15 rasunääret

5 karva

150 000 melanotsüüti

Nahal on kolm põhikihti - epidermis, dermis ja hüpodermis.



Epidermis

Epidermis (marrasnahk) on välimine kiht. See on veekindel barjäär, mis annab nahale tooni. Selle peamised rollid on:

uute naharakkude loomine

nahale värvi andmine

keha väliskeskkonna eest kaitsmine

Inimesed eraldavad iga päev umbes 500 miljonit naharakku. Tegelikult koosnevad epidermise äärepoolseimad osad ca 20-30 kihi osas surnud rakkudest.

Epidermis tekitab oma alumistesse kihtidesse pidevalt uusi rakke. Umbes nelja nädala jooksul jõuavad need rakud pinnale, muutuvad kõvaks ja asendavad surnud rakud.

Keratinotsüüdid on epidermise kõige levinum rakutüüp. Nende ülesanne on toimida tõkkena bakterite, parasiitide, seente, viiruste, kuumuse, ultraviolettkiirte (UV) ja veekao vastu.

Epidermis ei sisalda veresooni. Naha värv tuleneb pigmendist nimega melaniin, mida toodavad melanotsüüdid. Neid leidub epidermis ja need kaitsevad nahka UV -kiirte eest.

Epidermise viis kihti on:



Stratum corneum (sarvkiht)

stratum lucidum

stratum granulosum

stratum spinosum 

stratum germinativum

Õhuke kiudaine riba, mida tuntakse basaalmembraanina, on epidermise ja dermise (pärisnahk) vahel.