teisipäev, 21. september 2021

Naha puhtus vol4 - naha ehitus



Veidi rohkem epidermise kihtidest:

Epidermise kihid

Epidermise kihtide hulka kuuluvad stratum basale (epidermise sügavaim osa), Stratum spinosum, Stratum granulosum,  Stratum lucidum ja Stratum corneum (pealmine osa).

Stratum basale, tuntud ka kui stratum germinativum, on sügavaim kiht, mis on dermisest eraldatud basaalmembraaniga (basaallaminaat) ja kinnitatud basaalmembraani külge hemidesmosoomidega. Selles kihis leiduvad rakud on kuubikujulised mitootiliselt aktiivsed tüvirakud, mis toodavad pidevalt keratinotsüüte. See kiht sisaldab ka melanotsüüte.

Stratum spinosum, 8–10 rakukihti, tuntud ka kui ogarakkude kiht, sisaldab tsütoplasmaatiliste protsessidega ebakorrapäraseid polüeedrilisi rakke, mida mõnikord nimetatakse ka „ogadeks”, mis ulatuvad väljapoole ja puutuvad naaberrakkudega kokku desmosoomide abil. Selles kihis võib leida dendriitrakke.

Stratum granulosum, 3-5 rakukihti, sisaldab rombikujulisi rakke keratohüaliini ja lamellgraanulitega. Keratohüaliini graanulid sisaldavad keratiini lähteaineid, mis lõpuks koonduvad, ristseonduvad ja moodustavad kimbud. Lamellgraanulid sisaldavad glükolipiide, mis erituvad rakkude pinnale ja toimivad liimina, hoides rakke üksteise külge kinni.

Stratum lucidum, 2-3 rakukihti, mis paikneb peopesades ja jalataldades, on paksem nahk, õhuke selge kiht, mis koosneb eleidiinist, mis on keratohüaliini muundumissaadus.

Stratum corneum, 20–30 rakukihti, on ülemine kiht, mis koosneb keratiinist ja sarvestunud soomustest, mis koosnevad surnud keratinotsüütidest, mida tuntakse anukleaarsete lamerakkudena. See on kiht, mille paksus on kõige erinevam, eriti kõvastunud nahal. Selles kihis eritavad surnud keratinotsüüdid defensiine, mis on osa meie esmasest immuunsüsteemist.



Epidermise rakud

Keratinotsüüdid

Melanotsüüdid

Langerhansi rakud

Merkeli rakk

Keratinotsüüdid

Keratinotsüüdid on epidermise domineeriv rakutüüp ja pärinevad basaalkihist, toodavad keratiini ja vastutavad epidermise veetõkke moodustumise eest, tekitades ja sekreteerides lipiide. Keratinotsüüdid reguleerivad ka kaltsiumi imendumist, aktiveerides kolesterooli prekursorid UVB valguse toimel, moodustades D -vitamiini.

Melanotsüüdid

Melanotsüüdid pärinevad närviharja rakkudest ja toodavad peamiselt melaniini, mis vastutab naha pigmendi eest. Neid leidub basaalkihi rakkude vahel ja nad toodavad melaniini. UVB-valgus stimuleerib melaniini sekretsiooni, mis kaitseb UV-kiirguse eest, toimides sisseehitatud päikesekaitsekreemina. Melaniini toodetakse ensüümi türosinaasi toimel türosiini muundamisel DOPA -ks. Seejärel liigub melaniin rakust rakku. Umbes iga kümnes basaalkihi rakkudest on melanotsüüt, lisaks on melanotsüüdid ka karvafolliikulites, limaskestadel ja silmades.

Langerhansi rakud

Langerhansi rakud, dendriitrakud, on naha esimesed kaitsjad ja mängivad antigeenide puhul olulist rolli.  Langerhansi rakkude olemasolu, areng, anatoomia, morfoloogia, histoloogia, mutatsioonid, rakud ja molekulid ning apoptoos ja patoloogia võivad erineda nii liigiti, indiviiditi kui ka arenguastmeti. Langerhansi rakud pärinevad tõenäoliselt luuüdist ja nende ülesanded sarnanevad osalt makrofaagide omadega: antikehade kogumine, töötlemine ja antigeenide esitlemine lümfotsüütidele. Langerhansi rakud osalevad T-rakkude vahendusel immuunvastuses. Langerhansi rakud võivad liikuda lümfisõlme.

Merkeli rakud

Merkeli rakud on ovaalse kujuga modifitseeritud epidermise rakud, mida leidub basaalkihis, otse basaalmembraani kohal. Need rakud täidavad sensoorset funktsiooni - kergete puudutuste mehhanoretseptoritena ja neid on kõige tihedamini sõrmeotstes, kuigi neid leidub ka peopesades, taldadel, suuõõnes ja suguelundite limaskestal. Desmosoomid seovad need külgnevate keratinotsüütidega.



Dermis

Dermis toimib sidekoena ja kaitseb keha stressi ja pingete eest. Samuti annab see nahale tugevuse ja elastsuse. Lisaks on selle peamised rollid järgmised:

higi ja rasu valmistamine

pakub nahale aistingut ja verd

juuste kasvatamine

Põhjus, miks dermis saab neid funktsioone täita, on see, et see sisaldab karvafolliikuleid, veresooni ja lümfisõlmi. See on koduks mitmetele näärmetele, sealhulgas higi- ja rasunäärmetele, mis toodavad rasu - õli, mis määrib ja teeb veekindlaks juukseid.

Dermis sisaldab ka retseptoreid, mis tuvastavad rõhku (mehhanoretseptorid), valu (notsitseptorid) ja kuumust (termoretseptorid).

Kui dermis venib palju, näiteks raseduse ajal, võib see rebeneda. See ilmub hiljem venitusarmidena.

Lisaks jaguneb dermis kaheks kihiks:



Papillaarne piirkond

Papillaarne piirkond sisaldab lahtist sidekude. Sellel on sõrmelaadsed väljaulatuvad osad, mis suruvad epidermisesse. Need väljaulatuvad osad annavad dermisele konarliku pinna ja vastutavad inimese sõrmeotste mustrite eest.

Retikulaarne piirkond

Retikulaarne piirkond sisaldab tihedat, ebakorrapäraselt paiknevat sidekude. Retikulaarses piirkonnas olevad valgukiud annavad nahale tugevuse ja elastsuse.

Nahaalune kude

Naha sügavaim kiht on nahaalune kude või hüpodermis või subkuti. See ei ole tehniliselt naha osa, kuid see aitab nahka luude ja lihaste külge kinnitada. Nahaalune kude tagab nahale ka närvid ja verevarustuse.

Hüpodermis sisaldab enamasti rasva, sidekude ja elastiini, mis on elastne valk, mis aitab kudedel pärast venitamist oma normaalse kuju taastada. Kõrge rasvasisaldus aitab keha isoleerida ja takistab inimesel liiga palju soojust kaotada. Rasvakiht toimib ka kaitsena, polsterdades luid ja lihaseid.

Naha värv


Nahavärv on fenotüüp, mis on jälgitav tunnus nagu silmavärv või kõrgus. Värv tuleneb erilist tüüpi pigmendist, mida nimetatakse melaniiniks.

Melaniini peamine ülesanne on kaitsta nahka kahjuliku päikesevalguse eest, mis võib põhjustada nahavähki. Kui nahk puutub kokku UV -kiirgusega, hakkavad melanotsüüdid tootma melaniini, tekitades päevitust.

Inimestel, kellel on rohkem feomelaniini, on nahk kahvatum. Inimestel, kellel on rohkem eumelaniini, on nahk tumedam. Evolutsiooniuuringud näitavad, et ajalooliselt arenesid ekvaatorile lähemal olevad populatsioonid tumedama nahaga, mis kaitseb päikese UV-kiirte eest. Teisest küljest muutusid külmema kliimaga piirkondades inimesed heledamaks, et paremini säilitada D-vitamiini.

Üldiselt on naissoo nahk heledam kui meessool. Põhjuseks võib olla see, et raseduse ja rinnaga toitmise ajal vajavad naised rohkem kaltsiumi. D-vitamiini toodetakse, kui nahk on päikese käes.

Nahahaigused



Nagu kõigi teiste kehaorganite puhul, on nahk teatud haiguste suhtes vastuvõtlik. Ülisile, pehme, veatu nahk on rohkem müüt kui tõsi. Nahk kannatab palju keha esimese kaitsekihina, on hämmastavalt võimekas, kuid alati on olusid, mis nahast võivad võitu saada:

Atoopiline dermatiit: Tuntud ka kui ekseem, see on põletikuline nahahaigus, mida iseloomustavad kuivad, punased, sügelevad nahalaigud.

Akne: see on ehk kõige levinum nahahaigus. See tekib siis, kui karvafolliikulid ummistuvad surnud naharakkudest ja õlidest.

Melanoom: nahavähi tüüp, mis on põhjustatud liigsest päikesevalgusest.

Rosaatsea: tavaline lööve, mis levinud keskealistel inimestel. Tekib punetus ja näo keskel on väikesed punased punnid.

Psoriaas: see on auto-inflamatoorne nahahaigus. See põhjustab nahale punaste, ketendavate laikude ilmumist.

Sügelised: sügelev nahahaigus, mis on põhjustatud inimese kärntõve lestast (sarcoptes scabiei).

Vöötohatis: Seda nimetatakse ka herpes zosteriks, see on viiruse põhjustatud valulik, villiline lööve.

Lichen planus: sügelev mitteinfektsioosne lööve. Punnidel on lamedad läikivad ülaosad.

Peale Hamblini raamatut "Clean" on seal mainitud dermatoloogiaprofessor Skotnickil ka oma raamat. Võibolla oleks ka seda hea lugeda. Järgmine kord läheb ikka Hamblini raamatuga edasi.



Kommentaare ei ole:

Postita kommentaar